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        創建“腦中風24小時康復管理”新模式 打通患者看病“最后一公里”

        來源:本站原創 作者:myadmin 時間:2021/5/8 15:53:13 瀏覽:1267次

        創建“腦中風24小時康復管理”新模式       打通患者看病“最后一公里”

        北京同仁堂·石家莊中冀康復醫院:做更專業的腦中風康復醫院

         

        不到醫院不知道病人多,不患中風(腦卒中)不知道康復難。具體難在哪兒?還真是一言難盡。所幸世上并不缺少知難而上之人,前不久,北京同仁堂旗下的石家莊中冀康復醫院傳出消息,該院按照國際康復新理念,推出了“腦中風24小時康復管理”新模式,通過整合現代康復技術、傳統中醫藥康復技術,破解瓶頸將腦中風康復做到極致,待石家莊試點成功之后,將在全國同仁堂旗下的康復連鎖機構逐步推開。

        消息一出,眾所矚目。幫助卒中患者康復是在挽救病人已然或正在喪失的功能,類似于從病魔嘴里搶食吃。面對這樣一個重量級的難題,做到“極致康復”無疑要有莫大的自信與勇氣。

         

        “康復大咖”白國芳加入北京同仁堂·石家莊中冀康復醫院

        2021年大年初二,被業界譽為“康復大咖”的白國芳從北京返石,正式加入到石家莊中冀康復醫院,開始擔任業務副院長一職。在醫院的簡單歡迎儀式后,她顧不得過年和休息便即刻進入角色,問情況、查病房、定計劃,還選定了“24小時康復管理”的示范病例。

        記者問她:“您已從原單位光榮退休,再到這個社會辦醫機構二次上崗,還這么拼,為什么?是為錢還是為別的什么?”當面對這樣的問題時,白國芳笑笑說:“應該是為了醫者的情懷。”

        在康復醫療領域,白國芳一直都是個執著探索的領跑者。在她37年的從醫生涯中,有20多年都是在做自己喜歡的康復醫學工作,曾先后創建石家莊市第八醫院康復醫學科,參與創建全國百家社區康復示范區,擔任石家莊市衛生局第一屆康復醫學重點學科帶頭人、石家莊市第一醫院康復醫學科二科主任等職。其間還擔任了中國殘疾人康復協會社區康復專委會委員、世界中聯骨關節疾病委員會副主任委員等諸多學術職務;同時圍繞兒童腦癱、脊柱相關疾病、神經康復等工作,完成了一系列的國內領先的課題研究,多次獲得省市科研成果獎及發明專利。

        2019年,白國芳退休了,可功成名就的她依然不愿停下奮進的腳步。其實了解內情的都清楚,雖然她在公立醫院的35年間取得了顯著成績,但在內心深處也留下了深深遺憾,那便是困擾大多數綜合性醫院解決好中風患者后遺癥康復可持續的問題。

        康復醫學在我國起步較晚,與一些發達國家和地區尚有不小差距。雖然近三十年來我國康復醫學得到了快速的發展,大多數腦中風患者能夠得到早期康復,但由于中風患者后遺癥期仍然需要持續康復、而社區居家康復技術尚不成熟、服務模式不完善、付費機制不支持等若干因素,造成腦中風患者出院回家后功能障礙加重,繼發各種“廢用綜合征”或“誤用綜合征”,致使出現患者反復就醫的現象。

        白國芳為此曾專程到日本考察學習,對他們將患者康復延伸到社區、家庭的做法進行了具體了解。隨后她一方面認真攻讀相關醫學名著,一方面與我國第一代康復治療大師郭丹博士合作進行了“腦中風大康復體系建設”實踐活動,開展了腦中風早期康復、恢復期康復及維持期康復的技術體系建設工作。

        隨著學習的深入,她真切地感受到,由于中風患者代償性運動模式所帶來的姿勢異常的矯正治療耗時長、難度大、醫療花費多,嚴重影響了患者運動功能的提升,繼發性肌骨并發癥是造成患者反復求醫的原因之一,迫切需要一套腦中風患者后遺癥期康復的規范化管理方法。

        認識清晰了,她又看到了自己新的使命與夙愿。從原崗位退下來之后,她的忙碌絲毫沒減。她深入社區,從來不擺什么“權威專家”的架子,不惜辛苦多次進入家庭親自為患者進行康復指導,歷經2年的社區康復實踐,探索出一套切實可行的腦中風居家康復技術方案,潛心研究社區康復實用技術、在總結多年來的工作經驗基礎上,獨創“腦中風患者移動基本動作標準化訓練技術”,獲批國家實用新型專利2項;研發關節固定帶、姿勢矯正墊、多功能訓練桌、移動扶手等多種輔助器具;投資開發“康養技能培訓網站”,創新“社區康復技術”培訓模式,為實現居家康復服務培訓專業的技術人員;為進一步推動本地區內社區康復事業的發展,牽頭組織成立“石家莊市醫學會社區康復專業委員會”,親自擔任第一屆主任委員。

        努力向前的總會受到大家的青睞。就在她上下求索之際,北京同仁堂旗下的石家莊中冀康復醫院領導向她伸出了橄欖枝。韓紅星董事長在石家莊市醫學會成立社區康復專業委員會之際,聽取了白國芳主任委員的工作報告后,認為白國芳主任的研究方向與醫院發展戰略高度吻合,提出實現突破腦中風康復持續性管理的關鍵時期應該從康復專科醫院開始,作為本地區康復專科醫院,應當擔當起建立腦中風大康復體系建設的職責,將患者在綜合醫院的早期康復與社區居家康復進行有效銜接,這樣才能真正達到“將腦中風康復做到極致”的戰略目標。

        為了共同的志向,雙方的手緊緊握在了一起。據悉,白國芳院長將牽頭開展“腦卒中居家康復技術方案多中心研究項目”,促使腦卒中社區居家康復服務落地;將組織康復專家分批培訓社區基層醫護人員,開展腦中風患者居家康復護理技能培訓,全面提升腦中風患者居家康復服務水平,減少患者的并發癥。

         

        創建康復診療新模式

        “醫學精英是醫療事業的生命線。自建院起我們就將招攬大咖級的人才放在了工作首位,目前各科室均已經形成了高水準的醫療團隊。”石家莊中冀康復醫院的領導介紹說。

        據了解,在石家莊設有康復學科的醫院不少,專科康復醫院并不多,專業重點研究腦中風康復醫學醫療機構,目前僅此一家。它是北京同仁堂旗下,經河北省衛健委批準設立的二級醫院,醫院面積12000多平方米,開設床位近200張,是目前華北地區規模較大、設備較先進、康復學科健全的康復醫院。

        在北京同仁堂“同修仁德,濟世養生”的理念指導下,該院一直全力打造獨具特色的“舒心服務”體系,建立了以高水平醫療技術、中西醫科學康復理念、全方位護理為一體的康復診療模式。同時,院內新成立了北京同仁堂中藥房,并邀請了許多北京及省內知名專家坐診,組建了一支實力過硬的醫療團隊,致力于腦中風偏癱、小兒腦癱、脊髓損傷、腦外傷后遺癥、小兒自閉癥、骨科術后、周圍神經損傷及頸肩腰腿疼等康復診療事業,并走在了業界的前列。

        如今,白國芳院長的加入,以及她的科研成果,對于該院的腦中風康復事業來說無疑是如虎添翼。而由她在全國首創的“腦中風24小時康復管理”新模式,就是這個“翼”的重要構成。

        在她的辦公室,白國芳指著桌上的那本瑞士醫學大家寫的《不偏不倚——成人偏癱康復治療的選擇性軀干活動設計》一書,介紹說:“這類醫學書籍倒是看了不少,但因為種種差異,以及我們所面臨的患者問題與康復技術先進國家患者問題的不同,許多東西在我們國內不能照搬使用,只能是有所啟發。所以我們搞這個24小時康復管理方案完全是需要靠自己的探索、研究與創新的。”

        據她介紹,24小時這個時間概念至關重要,也是將中風康復做到極致的不二選擇,其原因是無論患者在病區還是將來居家康復,都應當圍繞著其生活軌跡進行設計,包括姿勢管理、日常生活活動能力、移動基本動作、社會參與等。康復的持續性不僅體現在持續有康復專業人員管理,更重要的是有患者本人及其家屬護理者時時刻刻在關注患者,糾正患者的錯誤模式,重建利于康復的規范性生活行為,這就需要24小時的康復管理。

        白國芳的項目方案涉及方方面面,其中最引人注目的是,她對開設康復專家工作室、建設標準化的醫護團隊、開展個性化的病情評估和特色治療、統一治療技術體系、強化患者自我管理能力、加強患者出院后的康復指導等一系列的重點工作,都做出了具體而詳盡的規定。

        “前些年經常看到患者及家屬們為了康復問題在各大醫院來回奔波,既受罪也費了不少錢。我們通過這些新舉措可以有效解決患者這種困苦的現狀,幫助他們早日重返社會,融入生活。”白國芳說,目前這一項目已開始了整體推進、同步實施,在院的患者也給予了不少好評。

         

        呵護加倍 服務到底

        關于腦卒中,有一組數據很是“扎心”:該疾病存在高死亡率和致殘率,是人類三大死亡病因之一,我國目前有腦卒中患者約600余萬人,幸存者中約有70%80%不同程度喪失勞動能力,重度致殘者占40%以上。

        但康復醫學也證實,在腦卒中存活的患者中,如果手術及時、生命體征平穩,如果盡早轉到正規的康復醫院進行系統康復,可使90%的存活患者重新恢復步行和生活自理能力,可使30%的患者恢復一些較輕的工作。

        這是患者的愿望,也是白國芳團隊追求的目標。她表示患者越快進入康復治療,恢復的效果就會越好。但有些重癥患者的恢復因為耗時較長,在專業機構得到科學矯正和指導后,還是需要回家慢慢康復的。而白國芳的團隊也會一直服務到底,陪伴患者走好康復之路。

        居家康復,是院內康復的下一段路程,這段路程的長短因人而異,各有不同。中冀康復醫院的負責人表示,即便是再長的路,他們也會有決心、有耐心、有能力將服務延伸下去,呵護到家。

        為了將這項工作抓實抓細,白國芳還謀劃推出了“居家康復樂活在宅—腦中風康養小屋”計劃,技術方案培訓教程正在日趨完善。其內容涵蓋了患者如何坐著訓練、床上訓練、從坐到站的訓練、有氧運動訓練,以及借助什么器具、如何激活腹肌等等。同時她還提出,居家康復不僅僅只是一個技術方案,一次技術指導,而是一個康復體系,包含教育、技術、環境三要素,各方面都要科學規范。

        與之配套運用的還有網上指導服務平臺和遠程檔案的設立,讓出院康復的患者足不出戶就能得到醫護人員的幫助,隨時掌握病情的走向,從而使康復醫學惠及更多患者。

        該院領導表示:“這是打通康復治療‘最后一公里’的必要手段,也是我們包括院內治療在內的配套化、系列化、模式化康復計劃的重要舉措。今年我們就是要通過這些實實在在的惠民措施,彰顯醫院的初心,讓患者看病更舒心、看病更有效、看病更經濟將是我們持之以恒的追求。”

        白國芳還提醒廣大患者,腦中風后期康復務必要及時在醫生和康復師的指導下開展規范的早期鍛煉,患者在家切不可自作主張,形成不良運動模式后將很難矯正,也容易埋下禍根,這一點特別重要。

        最后她頗具信心地說:“有北京同仁堂醫療集團和中冀醫院領導的高度重視與支持,有團隊的積極配合,有這么好的平臺,相信我們的中風康復事業一定能夠行穩致遠。”

        功夫不負有心人,一個月的努力,已經初見成效。醫護團隊的新工作模式已經擬就,“腦中風24小時康復管理”示范病例的效果已經顯現,并得到了患者及家屬的好評。

         

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